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[治疗分享] 与爱同行的日子:记录父亲肺鳞癌(75岁)的抗癌历程(补记一年半病历,有空再更新)

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526427 99 无日不风波 发表于 2023-3-13 07:52:35 |
感恩感恩  初中三年级 发表于 2023-3-16 23:00:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
方便加微信吗?我父亲78周岁

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-17 04:08:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽芜湖
感恩感恩 发表于 2023-03-16 23:00: k% r0 ]! P5 ]0 }" C
方便加微信吗?我父亲78周岁

5 p" k' \3 J7 V2 l- {可以的,你微信号多少?我抽空加你。

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感恩感恩  初中三年级 发表于 2023-3-17 05:39:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-17 22:53:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽芜湖
3月17日记录:血小板回升,骨水泥手术在望
  D" f" S) v( \3 R) G      早上几位主任共同查房,估计在向我爸表述了下周可能做骨水泥手术的积极信息。  上午十点多,又加作了血常规。下午结果,血小板己回升到52,白细胞、中性粒细胞也正常了(但红细胞2.66,血红蛋白87),国产药海曲泊帕可能发挥了作用,照这个血红蛋白回升趋势,下周骨水泥在望。(问过父亲,左锁骨的疼痛比前几天也有减轻,一切似在趋于好转)。
% P2 o! s9 y* ?. N2 i        晚间,开始了解食补升血红蛋白的问题。明天还要利用休息日赶早去办理海曲泊帕的采购(了解大病保险如何在定点药房使用、结算),抗癌真是个既耗钱又耗时耗力的技术活,对患者和家属都是困难不小的考验。
/ W' ]+ |  W1 m  \: U) v; t6 E6 ^       吃晚饭的时候,和妈妈聊天,感慨以前那些平淡的日子,是多么弥足珍贵呀。但是,人生除了感怀,还需要坚强面对,经历过了很多,虽然内心有时免不了有点焦虑,总体而言还是慢慢变得坦然。" b2 l, Z+ F6 l* a* L
        

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-18 22:58:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽芜湖
3月18日记录:血小板跌涨回顾与展望,及后续治疗的初步设想:, p. m8 ~# C; |+ b: w3 W' z, u
        今天医生没安排抽血,估计是让老爸休息会,正好借此空闲回顾一下:我家7号血小板93,8号吉西化疗小化疗,11号血小板50,13号打白介素11,14号25,开始打特比澳(白介素11还是同步打),15日22,下午加海曲口服药,16号23(稳住了),17号52(医生说符合骨水泥微创手术条件,正常情况下下周可骨水泥手术),从我家情况看,海曲口服药的效果还行。
4 z; n* C* d! q8 @7 k        今天早上利用双休日的假期,去医院开海曲口服药的外购处方时,与医生也初步沟通了后续的治疗方案:(当初选择吉西/卡铂,本是想卡铂的肠胃副作用小些,骨髓抑制可以通过升白、升板药、针等把指标硬拉上来,看来还是低估了其骨髓抑制的严重程度,方案需要调整:3 n" P& H( ?- H3 f6 A* A
       1、保留K+吉西他滨,吉西他滨的1、8方案中间,监测骨髄抑制,如果指标不理想就给吉西他滨减量或推迟;同时,按CSC02022年肿瘤治疗引起血小板减少的治疗指南,打算预防性(2级预防)用下海曲或tpo,具体的在组合(药和针能否同时使用),后续再细了解。
- C/ W0 X/ F6 t* Y7 n       2、医生建议把卡铂换为顺铂(卡培他滨降血小板排第一,卡铂的骨髓抑制强于顺铂,卡铂换为顺铂,可减小一个降血小板的重要因素); 我的备选方案是把卡铂的剂量从500mg降为400mg,当然,更倾向于换为顺铂,具体根据后期血小板走向,及骨水泥术后恢复情况再定。也欢迎各位老师及Ca友、家属,多提宝贵意见,拓展思路、指导指正。" ^& z5 Y& G, N. L2 v/ Z$ g
        3、K+吉西+铂类(包括卡铂及可能更换的顺铂)的方案2周期后再CT评估,视情况而看方案是否需要再调整。今天医生说,吉西+铂类,也是鳞癌一线方案的典型组合,能把可能获益的主要化疗药:卡铂/顺铂都用过,以后也没什么遗憾的了。
% ~* t* |/ d! q; B7 P) m2 ]       白天与父亲通视频时,父亲流露出一点消极的情绪,说病不好治,我笑着拿其他病友骨水泥术后恢复良好的例子给他打气。有人术前腰都伸不直,术后直挺挺的(旁人都说连个头都长了),我说老爸你也会这样。
; F' K9 X4 [/ k5 ^        看到老爸情绪向好,我的心情也同样愈加晴朗。, M7 ^! ?5 [1 L  ]1 L: K0 b
       期待明后天的血小板向好,今后的每一步都希望能踏实走好,一路向好。
( w) b  X( ?% @: ^3 D        

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感恩感恩  初中三年级 发表于 2023-3-19 02:48:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台

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慢慢康复121  高中一年级 发表于 2023-3-19 13:49:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
我爸3.15第一次化疗(卡铂➕白紫),隔天打了长效升白针,3.19第一次血常规检查血小板低到了53,crp也到了27.35,中性粒细胞高到了90.1,开了三天八百多一针的那个升血小板药,也不知道能不能回来一点….医生说人家都三四疗才降到这么低,没想到我爸平常看着挺好,身体素质却没那么好,不知道该咋办了,这还只是单化疗

点评

中药+食补调理  详情 回复 发表于 2023-8-13 21:26

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-19 20:16:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
3月19日记录:血小板回归正常值     后续方案再讨论
( a' ^& M+ j: j* H         上午查血,血小板己回升到117,tpo己不打了(白介素11还在继续打),不知道海曲口服药是否还要继续吃?白蛋白29,略低,医院给输1支白蛋白,血红蛋白降至83,再慢慢调。
$ F% `8 C! Y$ R/ w; B& M' n       后续治疗方案再讨论:今天又在医院咨询了一个医生,医生建议:7 w* R8 C) e- ^& J' k3 v- i+ o
       1、保留吉西他滨+卡铂(一线方案只用过一次,可再试试),但卡铂可以从500mg减量到400mg(如换顺铂,副作用可能比卡铂还要大些)。- E- \) Z& ~8 r# l  T- ]" V  _
        2、吉西1、8方案不变,如第1天后,骨髓抑制还很历害,第8天再减量(不要往后推迟,影响治疗周期)。- G! e6 o  ~) x' a
       3、医生还提出一个备选思路:; K7 Z6 r6 K, ~( n. i1 K+ c
K+吉西+铂类如不耐受:可换为K+吉西+恩度。/ {4 a4 m4 {; R9 x
       马上起身去高铁站接从上海回家的爰人(他哥哥己在上海医院接替她陪床)。在抗癌路上,我们得到诸多帮叻,包括亲友、病友、医生等,驱车动身前,心里充满无限感激。9 c1 B7 U1 x! r4 z
       抗癌虽难,人间值得!!!
0 d( W" c( m' `3 E0 o      3 m6 c: r3 Y. k8 [
   
8 Z& v) K5 f; H8 N1 b

点评

好累啊!我们目前是卡铂+白紫+K药,手术又怕病人身体吃不消,又怕过度治疗,怕后面没完没了的治疗,真的好累  详情 回复 发表于 2023-8-13 21:29

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-19 22:15:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
慢慢康复121 发表于 2023-03-19 13:49" l3 V# {$ M& J: l4 y
我爸3.15第一次化疗(卡铂➕白紫),隔天打了长效升白针,3.19第一次血常规检查血小板低到了53,crp也到了27.35,中性粒细胞高到了90.1,开了三天八百多一针的那个升血小板药,也不知道能不能回来一点….医生说人家都三四疗才降到这么低,没想到我爸平常看着挺好,身体素质却没那么好,不知道该咋办了,这还只是单化疗
$ X& j5 j5 \' H, v
卡铂降血小板也挺历害的,在医院一般注射特比澳,升血小板挺好。你说三天8百多一针的应该就是特比澳(医保可报销)。我爸血小板更低,除了特比澳,还口服海曲泊帕,目前血小板己回升接近正常了。你说的中粒细胞高到90,是指中性粒细胞百分比吧?一般看中性粒细胞绝对值。

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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2023-3-19 22:45:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
无日不风波 发表于 2023-03-19 20:16" [) k  `% o: I! u! k8 Y8 s
3月19日记录:血小板回归正常值     后续方案再讨论
! R& ?# s( r. I         上午查血,血小板己回升到117,tpo己不打了(白介素11还在继续打),不知道海曲口服药是否还要继续吃?白蛋白29,略低,医院给输1支白蛋白,血红蛋白降至83,再慢慢调。  M, `+ S9 ]0 P$ ]1 C3 |" X+ {1 ]
       后续治疗方案再讨论:今天又在医院咨询了一个医生,医生建议:
" A4 D) A7 K; J5 ?- W       1、保留吉西他滨+卡铂(一线方案只用过一次,可再试试),但卡铂可以从500mg减量到400mg(如换顺铂,副作用可能比卡铂还要大些)。
% m% v  M0 t* B        2、吉西1、8方案不变,如第1天后,骨髓抑制还很历害,第8天再减量(不要往后推迟,影响治疗周期)。7 E4 y3 r8 L& v7 `
       3、医生还提出一个备选思路:% K; U1 i- a) u$ |" t
K+吉西+铂类如不耐受:可换为K+吉西+恩度。
$ o2 _4 H7 }# L7 ]( E$ }       马上起身去高铁站接从上海回家的爰人(他哥哥己在上海医院接替她陪床)。在抗癌路上,我们得到诸多帮叻,包括亲友、病友、医生等,驱车动身前,心里充满无限感激。
9 v# h6 Z) z6 k. Y       抗癌虽难,人间值得!!!
. }' p# q' }* A. L- x# ]" U1 L      1 t3 `- N! H3 p1 _+ f; ^8 \
   
' v1 E; T& y2 b7 a; E, r
抗癌虽难,人间值得!) g8 D8 a% V5 x% `% `; H: Q
很赞同你这句话!
  o3 j9 `+ f( y0 ^# _5 |& K# O加油
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