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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36398 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
3 ]# ~; d7 A# @9 a6 w8 l第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗- p# H. r! e9 {4 N  K( h0 t
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

3 U) D$ M# }3 L7 {( i好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
) \3 l- a  }+ A' S: q  H% w  M好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

) b, e4 c/ o: s- M9 h4 |阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
$ n& k3 P( U" }3 H; b阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
. }( a% {8 M3 O7 ~2 x* A0 [8 P
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
' y1 E9 J! F& N3 T1 s8 y: o好的,非常感谢
! A7 j0 K6 c) @
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)9 q' z2 D) z/ ?: S2 a* N
5 k) [2 C4 C8 d
左脸肿胀,是什么原因?
; j) {3 V4 L  `1 v
3 J+ l1 z, h/ q% D' h# C; {7 V5 k鞘注同时还双倍??
/ u. P' F: U# A. j$ _% D) e

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
6 O5 @" m5 B, B& q* B, s* s求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)& Q6 Y+ ~% O1 s
' f) V3 T4 u; h8 ~
左脸肿胀,是什么原因?

% d. y! i6 }$ p1 F# d体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:312 {# L: I* L: i/ G8 G
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

* T/ ^+ V* i2 D" k谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)9 m3 X, {. E3 s) @; J  _4 K) t
- d( v2 F" r1 }. }/ S) T
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注): @- x3 A/ p7 f4 p2 _2 S+ G

: k. o9 N7 r- O: J$ W7 W: c% g# E* K  G! V& E7 S: w
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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