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[治疗分享] 怀疑腺转小 活检出来还是腺

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94795 18 七十二变也没变 发表于 2024-10-7 14:37:50 |
七十二变也没变  大学一年级 发表于 2024-10-24 19:26:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?
+ O& P3 t: ]) p7 u# C 1729769097335460296.jpg

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-24 20:30:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
七十二变也没变 发表于 2024-10-24 19:26
/ q' x, f  g" e. ^( {取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?

5 h* z8 O# h1 `- v看这个结果伏美应该无效了,可以安罗联合化疗

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七十二变也没变  大学一年级 发表于 2024-10-25 12:16:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-10-24 20:30
$ [% {6 {6 Y& l) n4 z看这个结果伏美应该无效了,可以安罗联合化疗

0 `$ P9 j6 Y; K& a+ m3 A申医生,请问这个报告是如何判断伏美无效了呢,这四个都是常规的靶点,家属伏美联安罗12mg一周目测有效。如果换的话 停靶向药,免疫+安罗 会比化疗+安罗要好吗?谢谢
7 c" P7 v# |* v2 ~% ~0 w
                               
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阳光~  博士导师 发表于 2024-10-26 10:26:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
七十二变也没变 发表于 2024-10-24 19:26
3 V$ S5 v1 i& K3 I* `8 q  n. ]取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?
6 @" e$ M* Z7 K4 a/ ?& g0 [
感觉方案有效就继续即可

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-27 22:02:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
七十二变也没变 发表于 2024-10-25 12:160 n  O- [  X9 R* J& O
申医生,请问这个报告是如何判断伏美无效了呢,这四个都是常规的靶点,家属伏美联安罗12mg一周目测有效。如果换的话 停靶向药,免疫+安罗 会比化疗+安罗要好吗?谢谢

. f$ D9 L6 G4 Q$ i+ C这个突变伏美有效概率低,大概率是安罗的作用,安罗不可能换,别的可以考虑换也可以先观察

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七十二变也没变  大学一年级 发表于 2024-10-28 17:11:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-10-27 22:02
, F% c  Q5 y% e" L, y7 L; W3 S" n+ i这个突变伏美有效概率低,大概率是安罗的作用,安罗不可能换,别的可以考虑换也可以先观察

8 n! {- {) D. S( ^+ ^伏美换的话申医生有建议吗?
! c. l0 K! _! `$ o$ p
                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-29 13:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
七十二变也没变 发表于 2024-10-28 17:11
: a4 `- ?0 \' k2 n* i4 a& `伏美换的话申医生有建议吗?
! V- L0 O! z1 j; K/ R/ j: J
化疗为主

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七十二变也没变  大学一年级 发表于 2024-10-29 16:18:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
孙向阳 发表于 2024-10-29 14:448 i9 _) O& H4 v6 N
今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....

4 k5 s0 ^; q. Z9 v看到些免疫联安罗的数据也不错

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 2024-11-3 15:32:50 | 显示全部楼层 来自: 中国
孙向阳 发表于 2024-10-29 14:44
! x7 b8 z* z' m) a- c$ W今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....

3 k  q3 ^* H2 H2 ], ]靶向与免疫之间的切换是需要药物洗脱期的,重点是用是什么靶向药,有长有短,特别是奥希,与免疫前后使用时容易毒性叠加,难以处理。。。。。。我说上面的话的是针对前面那个图片上的不完整的描述,用的什么TKI,洗脱期分别是多长时间,没有这些细节容易误导患者以为安全没有问题。。。。。你是什么情况没有说,你没有细节,有没有潜在的毒性隐患,医生仅仅一句话,属于只告诉你一半,还有一半没有告诉你。

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