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[咨询问答] L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳,求后续方案

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1174 16 希望能好转 发表于 2025-5-26 17:47:07 |
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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 6 天前 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 daminghu 于 2025-5-29 16:41 编辑 1 W8 a: n4 C6 R% ]! @- r6 T7 q
希望能好转 发表于 2025-5-29 09:037 Y6 N& k4 L) v, U" Z4 K9 Y
谢谢您的提醒!
5 d5 \. k. q  K  A我先找一下影像大佬看一下。

# _4 H+ O4 g6 `* r
3 V, M  W7 W+ w: F$ y4 {9 r/ c9 Z1、神经外科,内科(交通性脑积水?),  
6 c! G: a* W. w/ X+ t$ G. `/ \$ X7 {0 v1 s8 \( ?

7 T% R% [6 K2 b/ {, c  2、、cea评估?    换药前后?
: [* I, G  x; E: }
( h# }3 w% H6 J- s  {    影像对比,评估药效(延时)。. P/ T3 \( l, Q8 u7 q5 W$ y" ^

0 Q# L% V* A; y) Y% K2 ?: ?& e" R# j2 |
# k$ H: S& [3 r- r

$ ?4 h6 I5 O7 b0 h) P* t) H; y2 }3、佐利替尼是正版?
) x5 ~' y' U: `( V! j: M) `, K. G8 x  T
" t' Z' W$ i# ]9 K, |! D/ x

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希望能好转  初中一年级 发表于 6 天前 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
# [: ~6 n) a" u* L& W. r2025-3-20,3-22,3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果?(头痛减轻)& C+ o- E9 N6 h
8 W6 k$ W4 o/ p$ n
结果怎么样? ...
! s1 F1 [& Z( L- D! b
没有效果,腰穿过程医生测量颅压正常

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希望能好转  初中一年级 发表于 6 天前 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
1 h  R8 g3 A0 \! j/ E( I  r1、神经外科,内科(交通性脑积水?),  
( n/ w& P' r5 }& ^8 y
1、神经外科的医生好像有说过有脑积水,他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任,她建议:不要装了,因为这是一个有创伤的手术,就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
' l. d6 t2 N2 {5 Q6 ~* r2、没有评估,换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
( Y5 i8 `) z# V4 y) o) E3、在服用的佐利替尼是正版的,刚买一瓶原料药还没用(卖家应该是可靠的,找病友推荐的代购)。

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daminghu  大学四年级 发表于 6 天前 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练, 消毒认真,操作预防感染,腰穿也简单  K6 n5 k, J9 r' a! v, r  o3 k

3 K* H% V9 A1 d+ W# ^2、2025-3-20,3-22,3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液??ml?
" m6 H7 q4 H5 D2 z( w
2 h% ?& _7 C: M) X; L, V, M9 y3,脑脊液,全身cea评估?

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daminghu  大学四年级 发表于 6 天前 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
8 l) |% z  ~: Z- Y$ e) X* e0 \1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练, 消毒认真,操作预防感染,腰穿也简单( I6 R- c8 l0 K- n6 c

# m$ l" h7 m0 M+ K% U& r2、2025-3-20,3-22,3-2 ...

: }3 O' @2 }8 [& T% M+ t$ t& w4 c1 c' ^1 @4 U% j5 K9 u" f. Y2 ?
医生甲氨喋呤等鞘注?
5 Z7 y" q# Z0 E: j1 w1 P
+ `  [) a4 t  a- D$ F" T加你wx?

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elisar  高中二年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
那佐利替尼有效只有1个多月吗?

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希望能好转  初中一年级 发表于 前天 09:56 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
elisar 发表于 2025-5-30 23:24
7 Y; f) ^6 N" }$ ]- Q  I那佐利替尼有效只有1个多月吗?
% D9 R" n: ~& ^% ]
1个半月的时间,人的状态比较好,然后又开始下滑。

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