脑膜转移记录咨询（腹腔分流ommaya囊）

哪顿饭吃的多，哪顿饭饭后立刻吃达可替尼。药量还是太少，最少得45毫克才能入脑膜

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地狱老师 发表于 2025-09-26 00:55
哪顿饭吃的多，哪顿饭饭后立刻吃达可替尼。药量还是太少，最少得45毫克才能入脑膜

: M. \; t: |+ f' k& T8 F好的地狱老师！

- X1 V/ l; A. n9 f, \                               
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打小怪兽 发表于 2025-09-25 22:40
/ k; \' y1 @8 c# @" R感谢各位老师的建议@地狱老师 @阳光～ @申医生 ，妈妈已经装囊+腹腔分流了，并且将脊髓液进行基因检测，手术第一天状态不好，手术了五个小时，回来后受麻药影响手脚发软，第三天后症状转好，今天第三天晚饭复吃达可30mg（包手术前一天，停药四天），瑞齐暂停，因为两药副作用都是腹泻，腹腔分流后，肠道目前比较敏感，今天窜了四次，白天连续窜了两次，间隔两个小时又窜了一次，吃了四粒腹可安，晚上吃完饭半个小时吃蒙脱石散，九点半又窜了一次。（推测是早上喝豆浆的原因，医生说不要喝最好，但是说晚了，提醒已经是喝完之后了，在一个可能是靶向药副作用，暂时观察一下）。今天发现了新问题，妈妈睡觉晚上脚会不自觉半分钟规律抖动，之前来医院开了防癫痫药，手术不能进食停了四天，今天已经跟医生说，看医生怎么判断。
' |' b0 v! r( c8 z（妈妈今天状态转好，能够清楚的表达自己的问题，并且认知感知增强，不知道是降颅压的作用还是之前22号腰穿鞘注了培美的作用）

考虑是靶向药引起的腹泻，达克替尼可以减量，最低可以减量到15mg瑞齐不用吃了，联合鞘注

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加油！

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申医生 发表于 2025-09-27 13:50
考虑是靶向药引起的腹泻，达克替尼可以减量，最低可以减量到15mg瑞齐不用吃了，联合鞘注

) v; i9 ?0 s4 d" v( X达可最近两天都吃的45mg，腹泻没有了，推测当天腹泻是那杯豆浆的原因，现在妈妈从放疗时的十分疼痛（睡不着），到今天大概有六分疼痛（手术伤口和妈妈说脑子里面也疼，但是能够睡着），在考虑要不要加上瑞齐试试，明天将进行第二次鞘注。
最近食纳差，两次晚餐吃了就吐，后来换成小米粥好多了，昨天多吃了点，五谷流食+小米粥。

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地狱老师 发表于 2025-09-28 02:22
加油！

2 n1 M! M2 q) x" }. |谢谢您地狱老师！

                               
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昨天9.29ommaya囊鞘注打了培美，昨天还没事，今天早上走了两圈，中午腰有点痛，然后脖子有点发软，这个需要注意一下吗？腰痛的部位是上次腰穿的那一片，也就是之前发现癌症腰痛的地方，在想要不要换回伏美了，之前吃的时候头痛进展，但是腰部骨转还是很好的控制住的

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打小怪兽 发表于 2025-09-30 14:37
' c6 S# m; T* x: ~) y( x% L" M+ v昨天9.29ommaya囊鞘注打了培美，昨天还没事，今天早上走了两圈，中午腰有点痛，然后脖子有点发软，这个需要注意一下吗？腰痛的部位是上次腰穿的那一片，也就是之前发现癌症腰痛的地方，在想要不要换回伏美了，之前吃的时候头痛进展，但是腰部骨转还是很好的控制住的

问了一下ai说可能是神经根炎症？

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打小怪兽 发表于 2025-09-30 14:59
问了一下ai说可能是神经根炎症？

! \, q* M( z5 ^7 H护士说可能是太久没下床了导致的，再观察观察

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今天10.3日培美鞘注35mg第5天，妈妈的状态又回到之前有点失忆，有点孩童状态，比颅压那会强继续观察，今天出院，第三四天还恢复正常对话能够玩手机，伤口一直痛，比较难以睡觉，腹泻导致钾离子有点低，调节电解质。不知道能吃点什么止痛药

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