本帖最后由 雨后骄阳 于 2016-1-19 13:51 编辑 0 j" d. y5 O# g. E
/ s# `" I" s' M, y0 w
6.在12月29号做了全身PET-CT:& Z5 V8 V1 }- p& v/ ?+ |( Y
(1)影像描述:7 A/ V Q8 a$ K* L9 C3 C; E. T% H4 a
头颅CT平扫显示两大脑半球对称,中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大,脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团,放射性分布对称;小脑显影正常,两侧小脑对称。
U/ q/ J. \! y3 E# R( R
' c: h% l0 D# w0 `口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,右叶可见点状低密度影,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.68。6 m. e; ? L3 o$ K
" H0 y; \! ^9 ^6 l双侧胸廓对称,肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影,放射性摄取未见明显增高;两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结,部分融合成团,放射性摄取明显增高,最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影,气管及大支气管通畅,心脏不大。# e9 e/ J9 }0 c9 f: |
0 X# }& C" ?- E8 b- z) }+ E* A腹部胃充盈好,胃壁显影如常。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝内可见多发低密度影,放射性摄取明显增高;最大SUV为4.86。胆囊大小,形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显,但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。2 ?( N0 u! I1 Z" S# w; x6 r
; w N5 l5 {# t盆腔内膀胱放射性浓聚如常,膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。
2 y4 m; S* ] G6 r; V8 G, O4 ]: S( w* ^- T+ G4 s* p. D( y3 o
全身多处骨骼(鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等)可见放射性摄取明显增高,部分伴骨质破坏,最大SUV为9.19。: K" B: t) n- f3 W% W% A' j! S' m
9 R* r8 t$ e3 ?) I4 u7 M2 E: E影像意见:
. J" R2 i$ X/ n' X% K, j1 q1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高;: V3 L& m6 y+ @& E
2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高;$ h) L$ u3 K5 n' o% d( X4 ^
3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高;2 H0 v' o; |9 L# H1 D( B. Q, w% h2 Y. d
综合分析,皆考虑恶性病变(淋巴瘤伴节外组织受累?);1 O9 \$ }+ H2 r6 e: j, D
4.甲状腺右叶小结节,葡萄糖代谢未见明显增高,建议随诊;
5 ^& Q! Y4 j3 x6 E/ V. q9 D5.双肺陈旧病变;
, G/ \% t3 f$ W6 e, X/ p: N5 {/ y6.胰腺钙化灶;$ ^3 V6 E' C" z- C8 t, p2 ^
7.右侧肾盂及输尿管积水;* B& O; D0 Z: N+ y+ q; _% G+ N3 c
8.前列腺增生。4 @9 X) K6 i0 e# u( C
7 h7 t8 p* K0 Y1 c |