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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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199139 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑 1 }2 ~+ X% ?; s0 t3 U
  w- q$ a3 s$ d! k/ d
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
# y6 t) S( ^8 H8 H$ B. V【肝功很好,放心吃药吧。+ U- ~% o, b- E- A& P/ F6 o2 U* I
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。
0 X/ k' g( l; @吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】
) Y; X5 `2 K0 M6 s: l
  W. y* H3 q. i# {5 K! k7 M4 N+ K4 C- u
我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊" |" Y9 ^& `! ]1 c9 ]! T
那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑 ' ^; B3 b; ]: i/ s. y3 b1 Z

& i7 D$ ?  ]9 G4 E解释一下药物:) Y9 n6 f( R, x  X7 P
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;3 g3 H7 T0 u8 `
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。
: X% A2 E: I# W: k5 \这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39
  F/ c3 E' \" E; a解释一下药物:& p+ p4 e' C' R  }! }- l" \8 V% z
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;! J* l2 y3 k, z* }) f
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...
2 o* c+ |' N& R6 d% m! n& z0 H
谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54
1 c( m* h4 n0 d; g* T* q现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
; ]! M& y2 @4 f8 J' y【肝功很好,放心吃药吧。/ z5 ?3 L/ k9 a$ G; i$ M2 r7 [
可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...
9 J& I8 ?# N7 f$ t  j2 w& p: H
先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:
$ a6 X# ^1 t" s0 r0 i     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。9 _8 y$ e9 a6 r) H$ m4 Y* u
     附见:左下肺见数枚结节影,界清。+ [/ d2 c- z& ~7 h8 Y# l
诊断结论:
% ~" l6 X) v3 x    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。: R! U9 I5 w: _# i$ k

, M- C! h0 Q5 @: F- ~. a请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!
% f+ w9 |4 O( M; O6 z* y
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。
' V* G* s" X' j9 {5 x! D) Y) g什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。
* i6 u9 _' [! x! U* i! l, d* a如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑
; x- Y2 v0 H, c& U2 I& N1 U
- A2 Z) K% V* Z) l6 V- B憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,$ u3 {; s( T: [& D" e2 @
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?
+ S: f, K9 |; u  R1 m6 H  M肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔
# K. K4 c* h. i& E下午拿的检查报告单:& `1 e1 M1 \+ |" n; I+ t# l  _
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24
: @* ^8 N" G/ `# c7 C; l谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑3 x; n& s4 a, H7 j8 a" O" I2 v3 O
谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑ 7 U( `* b% x& L! P0 C  u. v
碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑, z& D8 O6 K4 `, d" A9 c3 J
谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
6 E. ]* R# ^- i8 Y" ~总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9& `1 C. @2 s$ \: O" _- @8 y
间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4' |" p: N! y( B- U2 z
直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5: Y. i$ D) ]( k; a5 `. b
尿酸                     444↑                                                  369      : b# b! r! e- T7 q
总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2
; w( E" P* J7 O+ j白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2
9 L" K# ^3 u0 X% J# b白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1
( g) \* C5 R1 e# h$ l% l白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2
9 M  N' Q" n5 A/ m中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑
! |) n! l7 E8 @1 b淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓5 a, s, x3 c, l  ~4 W: R+ n
单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1
! g* V' \' U$ u$ [6 c1 J& Y, u嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1* N7 w. @9 E; N% g' E. {0 J8 v
中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.70 T, Y: t$ R1 u% E( R  @7 B. T
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1
: f6 h# B( S5 y! F( V- {淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9
# U& i  P, j+ {4 J' q; _! \. \# M( a单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5
$ R1 L$ r/ q5 J+ l嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01
. {6 B; D$ b7 `嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.011 N& D! w# l5 ^) |8 W7 f8 `9 Q
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5: ?7 I9 R- l1 Q: n% l8 [: P7 b
血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183
0 O, f  y4 a; w- T" q$ SFK                              5.0                  8.00      3.08
( H. m: |4 [- c; Z甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7  p) X7 A; f! H' N, I$ m  D
3 |' [2 p) [( E7 ~( @
医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】
& Q( k; T' |6 p憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?
5 Y- {4 W: z- K3 u3 B$ N; |
7 @, b' P: j5 H, x10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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