弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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$ [9 p; c0 L! v! I C- K- |注：点击图片放大
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' |. w+ C5 J; I# E憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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" b9 k0 o$ M G; Y) I3 y* j请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
* K4 n- f( o9 j, V+ \+ N7 v关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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4 a1 S: X7 ?; z; b* }+ N* w9 e9 U请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

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总体情况还是有进步的。5 \; h! G) z& A) V
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
0 X' s4 W9 k( _9 O3 I4 m6 [0 g% ~, X  Y
11月28日CT结果已出，如下：& |  \" x( c$ `% e# e
! G6 ?1 ?: X( D( Z
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描$ b- T/ q; h! S7 a8 Q, w
2 V$ U; C  y$ O+ x
影像所见：
, V  t# u, r% |6 b 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
+ Z& \$ v* |- y
8 T& G# r7 W( S诊断意见：
7 y3 U2 T2 q' n/ H 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
$ l! l  E$ B9 p* D 2.肝硬化、脾大大致同前。
" b# {  j! N/ n, H. P 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：* l& ]: g  o0 ~' @7 U( i
; j; C; `; k% P: U
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？) y2 f5 u. D6 g) Q/ `

; W; v" t" x# X9 [3 p+ ~  B  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！5 ~7 ~7 j5 @6 B  f) w5 c  \
8 Z7 M  S: ]& A9 P
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
" r* v. q8 Q! E: u( s: o优思弗用法用量请指导！
7 ]' A, w- i& E8 H" U4 B3 M' n. a: K$ ~/ K' c, O- M- s8 w+ g2 n# p% I- V
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
) D: P$ F3 _$ b$ z5 N% n+ [2 R
+ l( o/ s2 V, s* A$ u' {  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：
" B" ^. @" `) [! ?5 R
  |; E+ z6 u; N9 V0 N- @: pX线摄影检查报告
+ C) e5 I2 p) `) n* f; c/ A& o3 x9 f+ h1 H+ N# }! ^/ Z' d% N
平片  胸部正位
( T3 u" {9 S$ O* }
$ `" }/ k8 I7 e3 {) y' O诊断意见：$ v. j- F6 a: f4 s$ ?  c1 e& M
9 V: [, z+ h# P  f5 j: ]
左肺下野纤维索条灶
5 y4 O8 r$ y( t: O9 D+ f& J
# a5 Q7 W5 N1 g: i( p  r. J* ? 主动脉迂曲。心、隔未见异常4 D% F& F& e% Y) c- D& L

% r( b$ |- U; q8 S: n给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！9 A: X9 [" S: ^! C6 s

' C, O" U. ~% {/ N让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
5 P: P% S! h5 H5 G

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憨叔，雪绒花大姐：! O9 k* Z D: R4 C$ w, C3 J
4 d7 t6 g1 @2 G
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。