以德服人 :“憨叔,关于主动换药您一般遵循什么样的原则?比如相同靶点的药尽量避开;尽量在稳定的时候换药;一种药只吃一个月,绝对不超过3个月等等。您可以总结几点憨豆原则以被跟随您的人产考。。谢谢” ' x7 F. K/ e3 V8 e6 G7 o" H) V- O2 \1 o——越有效的使用时间要越短;太辛苦的短时间用;昂贵的短时间用;能稳定的效果一般的要多用和反复用;舒服的多用;便宜的多用。 * @( G, E; u1 E* A——用一次抑制EGFR的,接着要用抑制VEGF的,不能用两种抑制点相同的药连续抑制一种表达。 $ v$ ?2 B& O8 |" L. [上述只是基本原则,但情况常变化,可在原则下随时改变计划。 4 j1 R( [" m' t% R4 o7 Z试新药时必须在即使失败也不至于有危险的安全平稳的情况下;高位进展时不试(风险较大);低位时也不试(看不出效果)。 0 o" t w7 i. R7 D能用的药越多越好,最好有12种,每月用一种,轮换一圈就是一年,永远不耐药,永远也不被副作用击倒。4 E/ N5 w0 A$ [! z/ S" z
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Alice 发表于 2012-11-22 19:22 # [ O8 w1 W( a
感谢万能的神的代领! ( R. o; H+ o/ O; \. j) U; a. E感谢憨叔,感恩节快乐!; o: s- N+ h% [$ W4 c+ m Q' _+ w+ n4 L
另外请教憨叔,用药次序怎样才能更合理一些?% ]" U( B6 y# T$ K
0 y0 u, ~! ]- q" M9 T3 w( K舒服的,吃久些;辛苦的,吃短些;每吃完抑制EGFR的,接着吃一种抑制VEGF的,即两大类药间隔使用;它们的次序不用讲究,随便更换,只需把两大类分开就行。譬如:易瑞沙——阿西替尼——特罗凯——TIVO-1——易瑞沙——凡德他尼——多吉美——特罗凯……