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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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186214 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
7 k7 C: v7 d+ ^) o6 J0 d$ d% M
不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。/ {9 Z4 G+ O4 q! e: W
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。               d: D& A$ Y% b
/ r7 W( d' K8 B8 ~% h, z, ]
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日' I2 B  B" E0 F6 u
                                                        6 H$ U7 q1 p, o' d# c: H  u
谷丙          80        358            234         246         187         173            192* o) }9 t) D2 D9 D! p5 r  W
* V6 O) W5 ^8 n, U
谷草         110        424           223         239          161         134           157
4 b0 ^( v" N0 U- o) O' t2 j8 z: |) t* W8 s1 z, b$ U% I! o. N$ w- s, j
ALP          300         535          558         811          710         585            614- ]5 b, V. i! m6 y% {

/ U4 [; e9 p5 \GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
6 S$ |, j, m: B" \
9 e& O# {! i2 w) r" \总胆         15.9         82            124          115          89          98             116$ f# y' f; l1 I+ H

8 X5 S' ]. J4 @- ~1 n, |直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
. l- y% L1 ]/ L* d  _1 s
! _- s" n( ~. |' Q5 R2 Y8 R# k总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63% v9 V) c  o- x. L' ~" Y
, y" p( T" v! A- P, Q. K
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
+ V* F# S) G; G$ {) Z) H" n+ ?+ ~. X: B7 p# r- A
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
. z# g: X( O5 {+ M# p
; r/ e* ~( u/ g; \血小板       69             36          45             62        67          59                 59
4 Y  Q4 |% i: ~& N/ S& w5 o+ F5 M# d+ }
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /0 ~6 @# s( q' r) @! x! T* N0 E8 D

6 W5 T; \9 D4 w淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /4 m' r# O* N- i% K8 [" O. e

$ b" Q5 v, P# k5 C. A+ i- i# w: i  }AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
" d$ s6 d4 x4 Y8 D* m! [5 R
& v# ^8 D$ i8 h% X9 H) Y0 a雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /7 Q, P) d9 Q0 P7 {3 Y

" X. }% J) P5 l' IFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /1 K& ?& C7 w5 w7 L" w

9 K4 \& M( a! p0 i5 F
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
% y, Y1 w8 Z3 E1 k6 g6 Z' v
4 B' I  |% G6 t& h1 S0 e原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
) R- f. n& N7 f; z" R, ~2 _/ q肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
+ A5 N! W/ g5 i  g. p3 H5 `停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
2 r% \9 p. u  u0 ^/ M8 Y2 q远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。+ \# B* D- @" u2 l" x$ s5 Q/ o# g
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。% s3 [' b8 J# [2 U
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。! N) h2 L7 m( U+ t; I6 v
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕3 B5 C0 r8 `& T- p
大家再帮我参考一下   谢谢

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