本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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6 Y1 b4 d1 b8 E2 R" h" w3 R2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药% ~8 y* Y/ }! L# v! _
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科$ N% z( r7 C' j* A6 w8 I, J# x' Z5 ]3 v0 ~
9 X# _) Q6 c$ m# ^, y
尊敬的曹亞兵醫生:
# _& A+ O3 h- U4 O$ Q您好!8 z3 T1 [; R1 b4 b9 {* W1 n
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。8 @' o$ m4 X% P! i9 S6 k
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祝:工作順利!天天好心情!
6 c: g* H8 r9 S 患者:
/ o, ^; G6 P& J; X1 {/ n8 B! d2013年1月18號
' U8 C8 }: ?, }% r# W, ?0 a J 手提:
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服藥前的檢查記錄
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! b' X$ }0 n9 O2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
6 B+ ]( W, S/ K/ B# R$ K5 f: @NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 9 ^+ k7 a' d: L0 _; J% U
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
/ i& }. u! x* i5 i- u- V5 ~: N3 \7 acyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) - c0 c4 }& p7 @: e1 y0 T8 \' Z4 \5 X
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
- E) w2 W; q7 _2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
/ ?4 m2 @" q: u4 h8 U- DNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) / A& O) \0 W+ Y# J( q. m Y
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) # n3 e; W- z% _5 @ N
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
2 M M* ?% X3 D' nCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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5 E6 k' O* D* x+ @/ y5 S+ d6 W& A5 X! W) D' D4 Z+ N7 g
服藥后的檢查記錄9 t4 U3 }2 M8 {6 N ^5 o
7 Y+ J6 T9 _/ G# o0 H2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
& S, t' F- o( o& Y$ \$ L% P% }NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
/ n' ?% F( t- |CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) - i5 k; q! [, ?( C+ H) t7 L
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
! K A6 l( N+ m$ zSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
8 t2 J( H8 [: B' ], z6 @, B$ JCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
4 m0 L. A6 [; w, \9 LCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 2 [( h% o8 b( m
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 7 {2 i6 W" Y, C0 E- q$ k
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40) s2 p3 r) c Z* J4 g& g
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服藥前頸胸腹CT影像
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:4 ^- g# R; O2 x2 O8 h) |
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。! z* {; }$ {- h5 n$ u- c2 P; Y
2,余双肺未见结节与实变。) {1 N1 L7 T, a/ K* f/ g: @
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
' D2 ?) a! Z n4,双侧胸腔,心包未见积液。! g$ \. l2 j4 \, z V, `) \. L# f
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
& z e! f9 K5 U5 T S0 x6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
4 b; b: X' W- v" k& q- V3 a7 q8 X7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
8 @7 M' v% `+ w8 n. u% h2 _/ m8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。0 `5 |5 m0 x+ X, w3 C/ ]* K
9,未见腹水。
. i. n }/ {% j D8 P, r+ T3 u10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
- z1 N2 |; n _) z* i11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
/ ~( a# Q8 E9 v12,双颈淋巴结,同前相仿。5 b1 l# }. d) e" W* j) h1 f
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 7 ]! Q# U- v w. w
" r7 X' x" F% Q; X2 k/ a(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:! O/ J& Z4 O- W3 o' U3 N! c% _
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。$ v- n) S. |- Q# d, |* i
2,余肺未见结节与实变。3 C/ m0 R. \& T0 x
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。7 Q) M5 @( H5 I1 N
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
& i- k( P- Z1 }" H' M. t% [5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。6 z7 h" f2 n3 u1 d" a5 w4 `* e M* q/ Y. o
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
/ y& ^5 H) W* a7 p. r! \2 n7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
* e' r1 T7 J' c0 _& j; F8 W" `# Y8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。# @" o1 `9 Q5 t6 B$ K
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)! Y0 b! G# D! u' g7 y! H* r8 o( X7 a
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服藥后胸腹CT影像- s& W% j" ]" n# A% ]" B
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:8 d& {- P+ ^% k* t. m: z
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)5 v6 ^0 I& J# ?& m- S% _- b/ `: z: n
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
* i9 |/ `. s" s3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。& A9 {+ V! d! R
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
; o# w$ ~9 G/ n4 c2 V5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm8 ] o$ C; t. J" b# f; v
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
) z) M; w+ o+ I' ~, T7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
; T [& h5 J: z3 h4 s* @0 I' d8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
+ @" [5 |) E$ V1 u9, 未見腹水。/ a+ v) v& @4 ]; }- |/ M
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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9 x: z8 O8 q' A: }% c' \" s9 g; M
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, G) a; E7 n9 z' s7 L
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7 ] f! h, ^9 A5 H: i9 K9 }2 d; i- h* E5 L) m% h: H
# A! n _: z& O- I! L) h1 p2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |