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379082 815 茉莉-花香2 发表于 2010-9-27 11:39:11 |
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 21:01:51 | 显示全部楼层 来自: 四川
     把深蓝解释的索坦短时间有效的原因复制过来,大家可以看看。
" e' g( t1 Y9 M  t# d8 V   我们用索坦,多吉美,阿西替尼有效期都很短,我理解这种有效期短和耐药有根本的不同。耐药的前提是抑制了主要靶点,时间长了产生了新的突变等等。而像你我这种情况,我认为是没有抑制主要靶点,而是只抑制了次要靶点,虽然有效,但时间不长,效果不明显。$ U) l  r% `! |; h
   肺癌的主要靶点是EGFR,只有抑制了EGFR,才有可能抑制肿瘤的生长。但由于EGFR耐药,大家无奈选择VEGF抑制剂。可以想象在吃索坦时VEGF虽然被抑制,但EGFR的状态依旧是活跃的。所以我认为索坦等VEGF抑制剂不是解决肺癌耐药的办法,只能解燃眉之急,或做换药之用,否则索坦早就加上了肺癌这个适应症,基于相同的原因,我不认为阿帕替尼能在肺癌上有多少作为。解决肺癌耐药,我认为思路还是应该放在如何抑制已经耐药了的EGFR上,而不是去抑制VEGF或其他。
: o& ~7 n$ q8 V6 s) Q2 P1 ~5 G& g$ d2 p
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;page=2#lastpost
. k3 s% ~; {. V* ]$ m
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:56:35 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
茉莉-花香2 发表于 2011-9-29 21:01 % B) K. S2 B5 M/ c% d
把深蓝解释的索坦短时间有效的原因复制过来,大家可以看看。8 r1 Z, |6 n# I' ^5 `& r6 [2 y
   我们用索坦,多吉美,阿西替尼有效期 ...
8 f  G& q6 n! J
深蓝的说法基本是对的。
- d2 ], m/ q# v9 r有一点需要说说,就是尽管VEGF抑制剂不是解决肺癌耐药的办法,但是它可以让肺癌病人赚得时间,好让EGFR抑制剂能停一停,避免耐药的发生。如果硬停EGFR,不用VEGF抑制剂代替,肿瘤将迅速发展,在我身上是CEA起码升1倍,而使用VEGF抑制剂,则基本上可以保持CEA水平,不至于升或大升。从这个角度看,VEGF抑制剂是肺癌病人不可缺少的药物。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:01:02 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 茉莉-花香2 于 2011-9-29 22:06 编辑
3 k; t  _! j" Y! [
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:56
+ E! S/ K7 t. q1 V# p6 \2 @% u深蓝的说法基本是对的。5 v9 h, D2 _$ P4 i1 v$ {
有一点需要说说,就是尽管VEGF抑制剂不是解决肺癌耐药的办法,但是它可以让肺癌 ...
! C( ~* J2 L3 T3 h. B5 `2 e
( [1 V8 O8 {% H8 Y
   谢谢憨叔的解答,特罗凯因为胃的原因不能用,凡德用过一个月无效。易瑞沙是去年8月-10月服用过3瓶,其实也只是第一个月有效后CEA就开始上升,在停了5个月后今年4月再次服用一个月无效(3月间断服用特罗凯,会不会是造成易瑞沙无效的原因)。现在易瑞沙停了5个月,能不能加量服用,加上DCA,或是换其它药,索坦现在无效,CEA涨了那么多,同靶点的索拉,阿昔可能效果也不好吧。下一步应该用什么药,易加量+DCA行不?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 22:16:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
茉莉-花香2 发表于 2011-9-29 22:01
7 ^/ i( |  U" E& ]- w谢谢憨叔的解答,特罗凯因为胃的原因不能用,凡德用过一个月无效。易瑞沙是去年8月-10月服用过3瓶, ...

( T0 O& s9 ~7 l  U3 R* m3 B  j易加量+DCA,很勉强,即使有点效也很短。
. c, l* M  w! [+ m& Q特罗凯可以与饭一起吃的,如果因为可以解决的胃的问题而放弃特罗凯,实在可惜。  d, ~! I+ h! D, d
BIBW2992吧,能用上两个月的话,就可以回头吃一两个月易瑞沙,如果再加上特罗凯,加上阿西替尼,可以组成可供轮换的队列。; I. y- ]$ Y% }8 v
建议不要吃瓶装的,吃粉,纯度有保证。当时易瑞沙能否保证纯度,是个问题,因为易瑞沙要么无效,有效的话不至于只有一个月的效果,除非你同时吃中药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
永远走下去  初中二年级 发表于 2011-9-29 22:27:01 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
也祝茉莉姐的老公生日快乐,茉莉姐的总结对我很有启发。我妈当时用索拉和阿西都是有效期1个月,第二月就不行了。
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:38:34 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 茉莉-花香2 于 2011-9-29 23:12 编辑 1 x9 z6 m: |) ]
. t: t/ w/ \& c+ T; N& ?2 S; D0 e
   我们这算命的说的,老公今年满上41了,起了头就会好起来了,但愿吧。
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:41:35 | 显示全部楼层 来自: 四川
永远走下去 发表于 2011-9-29 22:27 * e- _' a8 s0 r& E! A. `  O
也祝茉莉姐的老公生日快乐,茉莉姐的总结对我很有启发。我妈当时用索拉和阿西都是有效期1个月,第二月就不行 ...
( F- e* N7 @" _, k) z
     谢谢,不是我的总结,是憨叔和深蓝的总结,能得到他们的指点,是我们的福气。祝福你的妈妈!
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 23:07:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆精神 发表于 2011-9-29 22:16
: u3 k2 R* ?) S* V/ K5 F易加量+DCA,很勉强,即使有点效也很短。
0 ^& y; h( H; o7 @4 D6 @* d' G特罗凯可以与饭一起吃的,如果因为可以解决的胃的问题而放弃特 ...

! k0 w5 ]0 z' j2 \- R* P5 V7 n 谢谢憨叔,特罗凯对胃的反应很重,3月份在服用了19天时,胃出现溃疡,剧痛,任何药也止不了痛,10天没吃过东西。治疗出院后,再次服用第4天就又胃剧痛住院(是服用在午饭中途的)。
  q4 i- L& N% }0 B# M$ z  BIBW2992对于它的不可逆一直不太明白,如果象您说的用了后能重上易瑞沙,我就不怕了,怕用了后不能重上易瑞沙。
, ?) C" g, ]/ m) u3 U, n# N% ^  去年服用的易瑞沙是印度的,有一瓶是奇迹上买的,有2瓶是自己从印度买回来的,服用的过程中未服用中药,可能确实存在纯度的问题。( C, x' V, S3 G9 E% v
  谢谢憨叔,早点休息,现在您老又多了一项种菜的工作了,也是一份乐趣,看到它们每天都会变个样,生机盎然,心情也会好很多。多保重!
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-30 08:30:42 | 显示全部楼层 来自: 北京
2992对胃的影响也不可小视,慎重对待。我妈妈听了两天药后,昨晚吃了一粒,吃完就又严重了胃部,拉肚呕吐。
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-30 09:03:21 | 显示全部楼层 来自: 四川
英雄武松 发表于 2011-9-30 08:30
/ A* n4 d5 D2 L8 r! B  X5 G* Q2992对胃的影响也不可小视,慎重对待。我妈妈听了两天药后,昨晚吃了一粒,吃完就又严重了胃部,拉肚呕吐。

6 w4 q! z& |( i+ R9 \% y1 `- {     唉,谢谢武松提醒,每种药都有很大的副作用,只有易瑞沙是最轻的,还是把保胃的药给你妈妈加上吧,祝福你妈妈!请看下站短,谢谢。

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