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376002 815 茉莉-花香2 发表于 2010-9-27 11:39:11 |
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 21:01:51 | 显示全部楼层 来自: 四川
     把深蓝解释的索坦短时间有效的原因复制过来,大家可以看看。
( M$ V: |7 M% \7 y; r2 v   我们用索坦,多吉美,阿西替尼有效期都很短,我理解这种有效期短和耐药有根本的不同。耐药的前提是抑制了主要靶点,时间长了产生了新的突变等等。而像你我这种情况,我认为是没有抑制主要靶点,而是只抑制了次要靶点,虽然有效,但时间不长,效果不明显。) t4 h' N+ ?5 R# H. A
   肺癌的主要靶点是EGFR,只有抑制了EGFR,才有可能抑制肿瘤的生长。但由于EGFR耐药,大家无奈选择VEGF抑制剂。可以想象在吃索坦时VEGF虽然被抑制,但EGFR的状态依旧是活跃的。所以我认为索坦等VEGF抑制剂不是解决肺癌耐药的办法,只能解燃眉之急,或做换药之用,否则索坦早就加上了肺癌这个适应症,基于相同的原因,我不认为阿帕替尼能在肺癌上有多少作为。解决肺癌耐药,我认为思路还是应该放在如何抑制已经耐药了的EGFR上,而不是去抑制VEGF或其他。
- g1 k& |% _2 ^, X( F4 S1 J
6 o0 L, Z. Z" J9 b: v2 e( t* }3 h  shttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;page=2#lastpost 0 _- y* \% }' ?  T8 S6 i* f
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:56:35 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
茉莉-花香2 发表于 2011-9-29 21:01 9 o4 l* t: p% T3 g4 T" X$ g
把深蓝解释的索坦短时间有效的原因复制过来,大家可以看看。
( z8 E# T& F/ U8 ~! P' N* {' Y0 Z   我们用索坦,多吉美,阿西替尼有效期 ...

' ]0 \; c' i8 m- T深蓝的说法基本是对的。! e9 u- _0 ^- O* J- Q& R3 s. P
有一点需要说说,就是尽管VEGF抑制剂不是解决肺癌耐药的办法,但是它可以让肺癌病人赚得时间,好让EGFR抑制剂能停一停,避免耐药的发生。如果硬停EGFR,不用VEGF抑制剂代替,肿瘤将迅速发展,在我身上是CEA起码升1倍,而使用VEGF抑制剂,则基本上可以保持CEA水平,不至于升或大升。从这个角度看,VEGF抑制剂是肺癌病人不可缺少的药物。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:01:02 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 茉莉-花香2 于 2011-9-29 22:06 编辑 ; H  W& o" l+ N  t, C( f
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:56   U$ b7 o2 f4 `$ k6 B* m- ~, r
深蓝的说法基本是对的。; `2 A0 K2 p5 ~
有一点需要说说,就是尽管VEGF抑制剂不是解决肺癌耐药的办法,但是它可以让肺癌 ...

6 \9 d; R7 @  I  S& u- e
) r- `" f7 N6 V: _: G+ h6 w$ G   谢谢憨叔的解答,特罗凯因为胃的原因不能用,凡德用过一个月无效。易瑞沙是去年8月-10月服用过3瓶,其实也只是第一个月有效后CEA就开始上升,在停了5个月后今年4月再次服用一个月无效(3月间断服用特罗凯,会不会是造成易瑞沙无效的原因)。现在易瑞沙停了5个月,能不能加量服用,加上DCA,或是换其它药,索坦现在无效,CEA涨了那么多,同靶点的索拉,阿昔可能效果也不好吧。下一步应该用什么药,易加量+DCA行不?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 22:16:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
茉莉-花香2 发表于 2011-9-29 22:01 ( D5 y9 e$ N% v0 v3 @  ]" Q
谢谢憨叔的解答,特罗凯因为胃的原因不能用,凡德用过一个月无效。易瑞沙是去年8月-10月服用过3瓶, ...
4 B8 @' y" d9 w! |! g$ N
易加量+DCA,很勉强,即使有点效也很短。) P6 x3 w& }: S2 w  ]
特罗凯可以与饭一起吃的,如果因为可以解决的胃的问题而放弃特罗凯,实在可惜。
2 p" ]1 r* |0 d$ iBIBW2992吧,能用上两个月的话,就可以回头吃一两个月易瑞沙,如果再加上特罗凯,加上阿西替尼,可以组成可供轮换的队列。
1 S  s  X  a4 H2 k  g1 t7 a建议不要吃瓶装的,吃粉,纯度有保证。当时易瑞沙能否保证纯度,是个问题,因为易瑞沙要么无效,有效的话不至于只有一个月的效果,除非你同时吃中药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
永远走下去  初中二年级 发表于 2011-9-29 22:27:01 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
也祝茉莉姐的老公生日快乐,茉莉姐的总结对我很有启发。我妈当时用索拉和阿西都是有效期1个月,第二月就不行了。
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:38:34 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 茉莉-花香2 于 2011-9-29 23:12 编辑
) o! S: F; W7 G) X0 C  r
, i( t. d2 f" ?& [- c- m; H   我们这算命的说的,老公今年满上41了,起了头就会好起来了,但愿吧。
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:41:35 | 显示全部楼层 来自: 四川
永远走下去 发表于 2011-9-29 22:27 * {$ o: Z* F  x" ]! I7 R2 f
也祝茉莉姐的老公生日快乐,茉莉姐的总结对我很有启发。我妈当时用索拉和阿西都是有效期1个月,第二月就不行 ...

9 `$ l4 J, n, R: R     谢谢,不是我的总结,是憨叔和深蓝的总结,能得到他们的指点,是我们的福气。祝福你的妈妈!
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 23:07:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆精神 发表于 2011-9-29 22:16
/ `5 {' A5 _! j) i# s4 o易加量+DCA,很勉强,即使有点效也很短。
# y% {5 H* c5 j* K7 _( m9 w' v特罗凯可以与饭一起吃的,如果因为可以解决的胃的问题而放弃特 ...

- G( J$ d, u: E 谢谢憨叔,特罗凯对胃的反应很重,3月份在服用了19天时,胃出现溃疡,剧痛,任何药也止不了痛,10天没吃过东西。治疗出院后,再次服用第4天就又胃剧痛住院(是服用在午饭中途的)。, h" l; @6 a8 b) ?' x
  BIBW2992对于它的不可逆一直不太明白,如果象您说的用了后能重上易瑞沙,我就不怕了,怕用了后不能重上易瑞沙。
( [. Q; Z  u; U" @. v  去年服用的易瑞沙是印度的,有一瓶是奇迹上买的,有2瓶是自己从印度买回来的,服用的过程中未服用中药,可能确实存在纯度的问题。' H/ u) `# Y  \- o9 \
  谢谢憨叔,早点休息,现在您老又多了一项种菜的工作了,也是一份乐趣,看到它们每天都会变个样,生机盎然,心情也会好很多。多保重!
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-30 08:30:42 | 显示全部楼层 来自: 北京
2992对胃的影响也不可小视,慎重对待。我妈妈听了两天药后,昨晚吃了一粒,吃完就又严重了胃部,拉肚呕吐。
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-30 09:03:21 | 显示全部楼层 来自: 四川
英雄武松 发表于 2011-9-30 08:30
* Q! o; A2 B, ~9 t6 Z7 l: p2992对胃的影响也不可小视,慎重对待。我妈妈听了两天药后,昨晚吃了一粒,吃完就又严重了胃部,拉肚呕吐。

# _& c& @& L4 d) C5 T     唉,谢谢武松提醒,每种药都有很大的副作用,只有易瑞沙是最轻的,还是把保胃的药给你妈妈加上吧,祝福你妈妈!请看下站短,谢谢。

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