关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办
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lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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# m2 V* s1 R9 \! J, m7 S; P; j# h平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

+ L8 z* H6 o. ?  t3 `7 z先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

+ c: v, F3 Z5 s' Z                               
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平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

( a7 p  J$ N; w6 y* HT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

  D# z* _4 f, r; Y" J" R请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

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平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

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/ ^& X$ G. [" \' K; Z, q先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

谢谢平安姐！
/ A, e/ \2 |$ g- x5 S  k- d7月3日检查结果如下：

胸椎磁共振平扫
检查所见：
# S# m2 `- Q7 s: x    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

* @7 q8 N6 w/ ?  c4 j0 `检查结论：
$ Y  [9 j+ h( b0 R    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
6 S6 u- ~3 `/ P/ R! C4 v

腰椎磁共振平扫：
6 ~2 p) H2 P' v4 x. q检查所见：
8 x" `$ V* _! l) f4 @    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
+ r* K1 Y4 T6 z
检查结论：
* c: i$ r: |4 F8 B) \3 [6 u    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

  R7 J3 o; |( T                               
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. a! b. K  n. qT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

2 y3 f3 e; G0 s' o& I                               
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7 T6 E6 l; \2 B  ^# P谢谢平安姐！
$ N- |- ]; \& \' ?7 V$ n: J3 r8 v7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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5 Q3 c+ Q: [% x: _3 b7 ~请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

! u0 H" g% Z* p' o( f& Y& b都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

8 w$ v" F9 C) j# h" A. W+ J                               
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不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

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姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
# \2 T# R$ ^- t2 |! p" Q放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
. ]! O8 ^9 X: M( G唑莱膦酸每月一次在打呢
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" j) ?* ~9 m6 }平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
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; j2 s" e5 Y; Q) J+ e4 l- U2 F' Q( @我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
7 {5 n  y8 y! a/ W1 J4 r0 Z7 P4 L现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
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6 a0 |& n7 Y& x我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
$ g9 |1 ]0 h" L* @+ N" d针对多发性骨转移，我还能做些什么？
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$ }* O4 i& S+ s7 |# n多谢！

/ A9 D* O8 [4 j0 Q$ }详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415