本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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8 i" w) y! C" y- x# ^2012-02-24CT报告
* t4 E1 O2 Y8 B( x, m7 I, h, t肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
7 K+ }- B- T! ~. }, t5 S# z- @肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
Y0 C7 \" q ~2 s( ` V P) a/ J肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。9 U3 J% L$ {. i
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
( @# H& b; R/ S* e右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
) A2 G9 |/ ^ J0 Z4 z5 @7 j# r! N左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。& C/ l9 T+ }8 v8 m, A; c8 p
扫描范围内未见明确骨质破坏。: y. K6 Q2 A! [
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影像学诊断:
; A0 Z U0 V) H H* M1 c8 c肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比- b W5 Q" H3 O8 i5 ^- \
肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。- }2 `8 h4 `* D+ U
肝S8病灶,较前已无明确血供。
9 Y% c3 X' j! K$ k1 b7 J$ d肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?( N5 N/ Q* }* ^# `% ^
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。3 \+ L/ n' C3 e4 j; d5 I
左肾小囊肿,较前无大变化。
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。
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2011-11-21CT报告& r. `2 `+ [6 f, t7 o; m/ m
3 `8 t5 {5 H7 K: }8 m: S0 y肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
! o( [: r3 r; Q* V' n& F现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。
" ]' L! }/ S1 T/ ]; L) b3 }门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。2 T2 l5 l1 M3 F. r' _1 F
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9 B# ~: v* w+ T3 k" G9 t影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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2011-8-4CT报告: a; h/ k- h B' c/ D
肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。! u( o) M; V1 _# j( L: Y3 n( j
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。$ e- M3 I1 r) J9 o
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。: m# E6 M& n4 T- M4 K* p5 V9 r
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
. o7 [* \; Z& P前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。, b) k0 a6 X* |" b
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。$ i% W6 ~4 F4 d5 \' D
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。
0 ~( A# P" {/ e6 m/ y扫描范围内未见明确骨质破坏。
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4 f4 _3 @* M I* h/ i影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
( R8 m8 p' M% S, [+ j/ w! A3 \1 d肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
0 h+ l! D/ R5 R# Q& y, |肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?% R, F8 ^ k7 Y3 R+ t; m! u, g1 D2 \. S
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。6 K9 ~2 q& k. k
左肾小囊肿,大致同前。
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