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3年2月1周,战斗结束。

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477896 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 13:26:44 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
1480003056 发表于 2014-12-27 23:44
0 C. p; i9 S% A/ O9 F1 o3 q: X阿梁祝福叔叔4002再创佳绩,又来请教您了!我妈两期培美联凡德,昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...
0 P+ B1 L+ e' q2 K
两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”,或是误差,或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样,CEA毕竟接近减半了,“自己感觉还不错”,也可以了。* {3 |- z1 P0 y7 ~
1 a* y( `& N4 n' I: A4 M
9291之后理论上没有明确的应对方向,所以我也给不出什么建议。
1480003056  初中三年级 发表于 2014-12-29 21:34:05 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26
. ]- q7 p9 P) I' ]: ]两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”, ...

- m! K& J3 e8 E! e" a+ B谢谢阿梁的及时回复!还想问问,可不可以再试试培美单药联2992试试呢?

点评

可以,但2992要上到74mg。  发表于 2014-12-30 00:10
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 23:48:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。8 T0 D; n+ U: c- h
$ n' ?. Z3 {+ I3 p* U* w
一、情况介绍
2 Z! d& r" N7 W) \& t+ W
' s  s0 h- K$ s上次是第7个月9291时远端有些发展,且副作用难以耐受,所以回4002(150mg)*2次+4040易。
+ C9 B$ o" H: {4 K/ e8 U+ l& O# e* y, o. L
由于副作用问题,4002没有敢加量,同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是,4002并没有恢复药敏。
9 i9 x2 p4 [/ ^# l7 s2 M# {% J) Y/ z' s% c& b3 a
在回4002(150mg)*2次+4040易之后,12月24日去医院检查及打骨转针。
) O% \( c' }1 |- [- v  z# @# A. P  w/ x" {' v" C& C* X& u) a
本次没有做CT检查。( |! Q4 i# F& M' m

, p! R9 V& b% f( d& r最近5个月指标:
3 a: u) ^  R, g+ ^/ K
- x% U4 @8 k3 V+ iCEA(正常值0-5.0):399.34->542.24->479.76->661.54->620.081 o2 }# B$ k0 u% |$ F
CA125II(正常值0-35):74.30->115.20->127.00->172.6->310.47 x/ r' }$ `- ]& f
CA199(正常值0-37)  :860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200
+ [! o* r: V, l# U+ uCA153(正常值0-31.3) :28.9->37.90->30.10->30.1->36.3
/ b  K  Q- u8 O5 s铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.32->484.74->461.99->574.12->606.71# }3 n" \9 o6 W
0 N" p& B9 T& c, B3 Y* }! C
谷草转氨酶(正常值15-40)  :24->24->23->27->22
& X; H* w- p( S6 \# @4 t# {  p谷丙转氨酶(正常值9-50)  :15->13->18->22->19
/ ^2 I' T6 ]& v* W: s谷氨酰转肽酶(正常值10-60):29->29->33->25->225 e  Q8 D0 {  b; ]' q
碱性磷酸酶(正常值45-125):91->124->114->121->139
; a% R4 ^2 Y5 }# q1 e$ Z
" K/ n% ?! \' i) X  C
: X2 A# {: M* c二、分析:$ C# E& i4 h0 O% ^
( N9 P/ b( b6 h: u
1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后,其他指标都在上升,显然4002并没有恢复药敏。
9 d  j6 D& n. O: N7 _) B9 `, L; z  o+ i7 e8 _: \6 I
2、9291之后已经没有太好的办法,联184也没表现出太强的效果,估计要考虑化疗了。化疗的时机上,和医生商量,先下个月的CT检查,如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗,尽量拉长生存期。: o% q1 D" l% N1 n/ Y

2 F9 m1 s# I5 P2 A( ^; u5 n) C下次住院前吃7天叶酸,提前一星期去医院打一针B12,到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。) |' i9 n' W# q) Y/ E0 y+ j6 l
2 R+ s; p% }6 L+ f, Y1 q2 E
目前“4002(150mg)*2次+特”,增加点EGFR部分的攻击力。$ r" W4 F% f/ e- ?5 X

) z. `( h, m0 Y5 P, F- {. Y3、4002之后腹泻控制住了,但胃口没有恢复太多,医生开了甲地孕酮。7 h& X5 ?2 a! ?$ E# l6 K
$ ]6 P7 i  b" k4 G9 X
4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞,变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291,另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。
  Q0 F# ^- a2 g& O! I
$ [0 C+ C0 l  d5 h' V* Z
5 y8 Q3 K" }# n2 x: R- q+ G三、其他回顾:
) i  H) |" t% |+ O( j" n& |$ q$ z# @
1、12月9日,陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药,生产日期2014.03,有效期2016.02,比上次新一个月;& ?4 j) x: ]# v9 `$ k8 R
, J  `) f1 G# Q& U$ f- [+ V0 p$ ~
2、这次办住院的时候,碰见住院部管复印的医生也在护士站,还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院,一个年纪轻轻的农村小伙子,也得癌症了。, f. ^5 V4 N. z' {* C
等待一场奇迹  幼稚园小朋友 发表于 2014-12-30 04:11:14 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。
frankieppl  初中一年级 发表于 2014-12-30 10:18:11 | 显示全部楼层 来自: 山东东营
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:48
6 B" f3 S& ]% M4 o4 w" m3 X# ^7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
& g9 U6 w5 o! w0 ]
+ r! H8 a# I5 z% y! C2 ?( }$ O; n一、情况介绍

8 w' X4 X" k" ?; A% q2 Y2 C5 X6 m9291之后果真没有办法了吗?哎 ,阿梁都没有办法了,我们大家如何适从
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-30 14:42:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向,加油
青柠香茶  小学二年级 发表于 2014-12-30 21:32:05 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54  ?' |7 c5 w6 F8 L$ U6 q
阿梁兄每一次的步骤,都是我家极大的参考。祝福伯父一直好!
4 V- b5 [4 t7 W5 z; r
同意,很有参考价值。谢谢阿梁!
玲珑  初中二年级 发表于 2014-12-31 06:54:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
一直关注阿梁爸爸的情况,我刚进论坛得到你不少帮助,现在又来请求帮助了,我特10个月耐药后培美一次无效,换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转,现在你能给我点指点吗?十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189
风铃  高中三年级 发表于 2014-12-31 19:56:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
阿梁:今天CT,肺部,双肺结节及骨转处较11月份均略增大,目前前吃特6个月,联50mg9291刚12天,赠特要CT所以拍了片但cea未查,阿梁现在是不是缓慢耐药了,是继续原方案还是换方案,期待你的指点,谢谢!
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-31 20:09:42 | 显示全部楼层 来自: 山东
祝福阿梁在新的一年一切顺利。

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