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3年2月1周,战斗结束。

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479042 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 13:26:44 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
1480003056 发表于 2014-12-27 23:44
/ ]* m+ A, l. D, ^5 z1 t# X阿梁祝福叔叔4002再创佳绩,又来请教您了!我妈两期培美联凡德,昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...
* i2 p5 K, C% L, T! k0 B
两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”,或是误差,或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样,CEA毕竟接近减半了,“自己感觉还不错”,也可以了。( k0 Y2 I6 e# h( X: q/ X
& e; a* `4 D# G$ Z+ x$ s
9291之后理论上没有明确的应对方向,所以我也给不出什么建议。
1480003056  初中三年级 发表于 2014-12-29 21:34:05 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26
3 D; _5 W% _0 y( N3 D6 D. C, e两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”, ...

* F/ f; m; f" P# g谢谢阿梁的及时回复!还想问问,可不可以再试试培美单药联2992试试呢?

点评

可以,但2992要上到74mg。  发表于 2014-12-30 00:10
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 23:48:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。, K2 W( c6 q+ }/ K  f* Q# k% D

$ E4 U6 D+ s# ]4 ?5 D8 v; q一、情况介绍# \" h! A, L/ m: f2 }, H9 X
! F1 H- d! a  b1 p+ c
上次是第7个月9291时远端有些发展,且副作用难以耐受,所以回4002(150mg)*2次+4040易。9 m2 E3 y9 y) U/ K
) |; z+ r# H# O% P, v/ c
由于副作用问题,4002没有敢加量,同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是,4002并没有恢复药敏。- B; R+ F! t7 [0 W
, |7 Q& X# D+ Y
在回4002(150mg)*2次+4040易之后,12月24日去医院检查及打骨转针。* ], F! z0 Q1 n$ }: l

4 C7 G" Q% i6 T2 j9 E本次没有做CT检查。( o$ U7 `+ Q1 P4 @9 u; s- g; @6 q
: ?& Y$ g6 ]% N$ {  A+ t& @
最近5个月指标:7 o6 n3 J$ l/ K2 Q' N* G0 D
7 w- t- Q" k' a
CEA(正常值0-5.0):399.34->542.24->479.76->661.54->620.085 z- K' y! i: q( L& P- H1 Q: T! ~
CA125II(正常值0-35):74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
! `, S6 O0 i5 \1 g% s4 OCA199(正常值0-37)  :860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200/ x: v% {: Z! A- ^( k
CA153(正常值0-31.3) :28.9->37.90->30.10->30.1->36.33 o0 Y4 T! R# T5 H3 ~
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.32->484.74->461.99->574.12->606.719 f8 t" T; o+ o8 v) A

0 c' r& [$ c) \- A3 k谷草转氨酶(正常值15-40)  :24->24->23->27->22/ L  E2 D0 g! L  z9 [' c6 v
谷丙转氨酶(正常值9-50)  :15->13->18->22->19* f9 a8 q- y9 s3 R; M' k
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):29->29->33->25->22+ N  S& Q6 d. J9 `; S3 Q$ w( h) V! C, r
碱性磷酸酶(正常值45-125):91->124->114->121->1392 E; W0 @7 i/ i' O( V+ O0 E+ L  i

* x! M% b2 ?9 B# J
  I. N$ l" G) E1 [二、分析:
& R6 s0 T7 w/ u6 ^2 O5 o6 K6 j% Y/ F, z3 Q5 z. ~6 y
1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后,其他指标都在上升,显然4002并没有恢复药敏。  I. i' I. K8 y% n  Y
9 F; S1 s4 g$ D) m
2、9291之后已经没有太好的办法,联184也没表现出太强的效果,估计要考虑化疗了。化疗的时机上,和医生商量,先下个月的CT检查,如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗,尽量拉长生存期。5 V) y! |! u  ~
! q) m" e  h4 g4 S6 ?% t5 D  k) E
下次住院前吃7天叶酸,提前一星期去医院打一针B12,到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。
# P( W0 q1 H7 `# G% P; v+ S" K! ?* m, @
目前“4002(150mg)*2次+特”,增加点EGFR部分的攻击力。
1 v8 }6 T( P- g0 R& A' `3 X+ K( x+ o8 w7 v& E
3、4002之后腹泻控制住了,但胃口没有恢复太多,医生开了甲地孕酮。
+ G2 O5 D: W; [1 h7 Y' m# j' g& x: f0 Q2 e# K- g
4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞,变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291,另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。
3 h4 q1 q" r: P/ B; M1 R# m3 H* ]0 h( s# F% g4 q. ]& x" j; \8 C
2 ~0 |8 u* u. y7 j' @8 ^8 p5 Q
三、其他回顾:' r( I5 v0 M; J0 |$ Z: F
/ d5 k3 A* A; g  @. m) R  E; B
1、12月9日,陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药,生产日期2014.03,有效期2016.02,比上次新一个月;
$ }: C, B# y( D7 l# |
% H6 Q: S/ k: ~3 q: [2、这次办住院的时候,碰见住院部管复印的医生也在护士站,还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院,一个年纪轻轻的农村小伙子,也得癌症了。
1 U, x& E, i8 }& Y6 S
等待一场奇迹  幼稚园小朋友 发表于 2014-12-30 04:11:14 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。
frankieppl  初中一年级 发表于 2014-12-30 10:18:11 | 显示全部楼层 来自: 山东东营
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:48
0 p$ i- `; D6 d7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。0 i% _! c" _6 ^4 U0 g/ X+ w  h3 G
+ B* }) }4 @: C% O) W+ f1 \
一、情况介绍

7 n) J1 o1 v4 ?* A9291之后果真没有办法了吗?哎 ,阿梁都没有办法了,我们大家如何适从
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-30 14:42:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向,加油
青柠香茶  小学二年级 发表于 2014-12-30 21:32:05 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54
* H9 R$ ?4 u! _! {  b( n3 D& S阿梁兄每一次的步骤,都是我家极大的参考。祝福伯父一直好!

" k: K; A+ d% ]' |5 y同意,很有参考价值。谢谢阿梁!
玲珑  初中二年级 发表于 2014-12-31 06:54:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
一直关注阿梁爸爸的情况,我刚进论坛得到你不少帮助,现在又来请求帮助了,我特10个月耐药后培美一次无效,换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转,现在你能给我点指点吗?十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189
风铃  高中三年级 发表于 2014-12-31 19:56:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
阿梁:今天CT,肺部,双肺结节及骨转处较11月份均略增大,目前前吃特6个月,联50mg9291刚12天,赠特要CT所以拍了片但cea未查,阿梁现在是不是缓慢耐药了,是继续原方案还是换方案,期待你的指点,谢谢!
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-31 20:09:42 | 显示全部楼层 来自: 山东
祝福阿梁在新的一年一切顺利。

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