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关于脊柱转移的处理建议

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791117 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
3 u) s' ]" O7 _& ]# O! b   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做
3 x) o  r. K3 g( P7 o5 Y0 J,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑 " y) b9 `6 E/ ~) J* C- b" `
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29
! v' y) e9 g- h0 Q5 y平安老师,不好意思:我重新链接  
6 D, r! H" f# C2 b8 ]4 t0 L& q7 M: x' S   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

3 J( L* V, ]9 w$ t" a! `4 ~6 m9 a& m2 D% @' c- W2 T+ U2 T/ L
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。& n$ G0 u8 n" t6 w7 I1 p5 X
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
8 p5 G0 }/ q& E+ `11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。* h# E* N: v, ]# E9 [9 h8 \
最近几天脊髓压迫有所 ...
; ^* t9 r! O% i) O+ L. m
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
! [; G" s! R! c$ {% ~我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?, |8 W$ M1 d4 ]  L/ Z! P' e
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
+ k" r3 |# Z, f2 E平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
/ f- U" s/ ]# r; T
对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56
* F( e9 i( R4 ^+ O& }9 P1 m  I9 x对你家病情没有整体概念,给个链接。

, l/ }( Z$ U9 a* c% h平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑
) r- d9 u7 U* z6 z8 W/ z4 ~4 k) @5 S4 C$ U& E0 |1 f
平安老师,您好!# J& U% M3 m# _4 y% G. I
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
4 g. z4 P/ {) H, Y2 X9 b3 U0 Q4 j& ~胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。( D6 @* z% w) l+ J
  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:- D: P: g( t+ J% H+ i
   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
" v5 ~, L0 d7 L* [, m) e这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html
$ Z) M8 V, p* Y# G8 D5 R
" G# U# d5 M) Z8 t) x  A1 \6 X, A- z# _8 ~5 Q
肺部控制得这么好,不错!
# X9 p1 `1 l- d1 X2 S" k% F5 ]1、要打骨转针。
$ X; k6 ^. C; c& _2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是% X9 d) ?) i# d4 @+ H
新出现的病变。
* N! L- c" m) Q9 I, `8 L" v3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 9 V. \/ l( l; r' z0 e
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
- s1 N7 F5 h& m3 G$ Z) V
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。" A0 z% L  N3 l- |% d: M1 F! ~3 u# S
7 B- W( f! W- `3 h
把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
9 E$ ^) w7 S% }, Q, w快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
: p! p( l$ T/ J- ~) t
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑 - T0 R2 J% ^/ Y' |) t; v" {

5 T6 Q. m. s7 u; D- |* N平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

% w  w( J* D  |从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
& F, }3 G  n' f% d

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