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关于脊柱转移的处理建议

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792607 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
4 ~) Y. A/ h# |4 D9 R& R5 d$ ~   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做3 O) t$ X7 M- j$ `  C  E
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑 ! m7 `! F% @( m- _
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29
4 m) x  d, H3 ?) F) T( o平安老师,不好意思:我重新链接  + @% A5 X7 c' K! F0 l  J
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

. K2 f& A" ~1 s2 l% y% }
0 w" E' ~7 T2 F! s0 V3 [这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。1 o4 k9 g+ k8 {3 g
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
/ Q! ]( p% g5 u+ I2 w! ~11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。
% B! J" B% P+ ^( S6 j* i最近几天脊髓压迫有所 ...
6 l# g0 d/ g6 l+ t
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?, s8 X! W) a$ x* I, c% _
我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?  G+ t" k* H/ j3 z* G& v
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
: l( q7 \. o2 w平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
6 p0 g: _1 F7 f# W% b8 c/ ]* q
对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56 5 a3 j+ L& ?9 ]! L7 z7 j6 c3 W
对你家病情没有整体概念,给个链接。
  t% s* n, f. U5 D. D( Y
平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 $ J5 }# E( L3 g& ?! C

3 S& u  m" q) g1 @& T平安老师,您好!
+ m4 [1 k2 Q1 z& D2 u2 l; u( S1 o   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。& d$ x$ q- `% F" ?" A5 A% |
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
0 ^" Z6 @+ T" u. T: N  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
  l/ Y% @+ c' Z+ a) `1 C# R' s   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?/ j$ S% C. N5 w8 }6 c" @& l
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html
' O# R! R1 i# R- p- D3 [" G# }' T( i7 e9 `- u6 L
" h9 [! H9 y: D6 X  ?
肺部控制得这么好,不错!
5 e8 w/ h! ?! b) ?/ Y1、要打骨转针。5 q# A5 W* o. n! t) H2 z9 P
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
% S6 ]/ j9 ?( g* V/ _+ e8 V1 m$ |新出现的病变。" b/ h8 @$ E: A+ G! W2 \4 T
3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 7 {3 l9 ]3 @. O- c7 s! J: M
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
2 W1 d1 G; j8 B; ]4 T9 K5 b! d
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。
5 C* U3 V# _7 z7 D
8 N9 F3 c: ^# h0 d4 Z+ i9 P把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
7 v5 {) F) k+ ?5 Q快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...

' }$ J# D/ b$ A对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
  D4 L- n% ~& q3 Q) _) d* l  h# E6 v  ]& I
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

, U* ]3 v2 V2 r$ y从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。+ K1 B2 k/ c1 z( W5 V

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