母亲走了，奇曼丁曲马多

时间                    cea              备注
2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
  F% ^& r% B: j                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
( ]  P6 ]8 z! R' e, Z% F# G2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
  R$ Q6 ?2 H7 f2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
# c: P: {8 a2 L3 W- j6 T( b2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。
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妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变
& k- J; R- T+ }6 Y8 R) ]现在YL特罗凯150mg+76mgXL184，咳嗽明显减少。
7 Z% L9 W3 _+ Z/ I6 }/ V$ D5 J
* P9 ~: j; W% k之前每月打一次伊班磷酸。
5 g9 @9 G5 b/ S/ ?" R! R* |6月中旬开始腰疼，6月末复查时打了三天的伊班磷酸。
! Y- A8 o. c- K7 A' ^最近妈妈反应腰疼，腿困，睡觉翻身时脊椎不舒服。
; i  G: q! D. S- n# k8 p  i
- s% s7 p7 l! Z9 H$ J( G8 N希望XL184能止住腰疼。
2 ~" s/ w5 X& i% F* c% Y: q$ v+ z准备下次复查换骨转针为平安推荐的瑞士诺华择泰；做腰椎、脊柱CT咨询是否可以做射波刀。

手指开裂建议擦一些甘油，我妈妈用还有效。

谢谢，我会记下来。
现在已经换特罗凯+184了

时间                    cea              备注
2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
$ j) f) a- C; A1 ^$ W. j2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
; H# g" x! C0 U* p& a2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
9 T& f+ D. B' ^  ^9 c2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
  y9 j' B0 [8 K# h' t/ ^1 N" A2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。

1 D9 }/ o1 z2 s$ h+ U" i妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变
现在YL特罗凯150mg+76mgXL184，咳嗽明显减少。但是副作用太大，乏力，吃不进东西，人消瘦，到了不能再承受的地步。晚上腰疼的厉害，最近几天疼的彻夜不能睡觉。

XL184没能止住痛，副作用还大的受不了。只能寄希望于换择泰能止痛了。
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请大家对用药提出建议，非常感谢。

我爸吃了后没啥副作用，我家是特150+184 50的量。吃了十天，骨痛时儿疼时儿不疼，明天去查CEA，不知道有没有起作用？今天估计是我最难熬的一天了。就看明天了。

我妈妈吃了184副作用很大，人最近两周几乎不能吃饭，加上晚上疼痛不能休息，体重下降很快。

我看平安介绍脊柱处理的帖子里择泰对成骨性的更有效。
这边刚使用择泰，效果还不明显。有了进一步对比再发到这里。

看来你家病人是比较敏感性，用的药副作用反应都不小。
- w1 |/ h6 L; X) f, O如果184+特有效，但副作用不能耐受，不知道是不是可以减量用。

妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变。
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0 @7 u' T0 c' _3 v) R下面是治疗过程：
时间                    cea              备注
2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
# M0 p  Y% p/ s3 p" n2 F2 q5 K2 R2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
( A' u% D/ c4 L: Q, i; B4 v! ?$ P' m2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
0 T) K( B& s, ~6 Z+ A2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。
2013.08              292.1          YL特+184，咳嗽明显好转，最近两周因疼痛彻夜不能睡觉，没有食欲，体重急剧从92斤下降到84斤，病人信心几度崩溃。CT显示肺部肿瘤相比5月增大。
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7 ]( W0 w7 M1 u' u  h已经实施的措施：
/ [; H4 z; ?, h4 ^- T/ ~, i" t1，开始服用正版特罗凯。（有点慌了）
2，使用择泰
3，使用止疼药物
1 w8 }$ T! L6 Z* ~6 u; m
, ]6 F5 n- |. f+ h" O, B- a短期目标寻找方法止痛，让病人能吃东西增强体质，再做下一步考虑。
* C8 G+ G9 T! F; F  ?8 N! r  j
3 L( c* b" p- }$ p$ W: {' i针对腰椎做了磁共振，结合病人现在身体状况比较差，考虑一下几种止疼方法：
1，局部放疗。
1 q- D* h6 ~1 h7 f9 y( a8 l2，同位素治疗，但是担心降低白细胞，对骨髓不好。
3，骨水泥。还在咨询中，骨转移地方很多，不知道是否可以做。
1 o$ T; f4 F6 G8 J- K- B4，射波刀。不了解，还在咨询中。

7 u0 Q; y$ m0 Q& d9 K问题1，那种止痛方式副作用小，适合体弱的病人？
. a( b% \7 |3 m! T  U' @5 X5 c问题2，针对腰部腰椎的放疗是否会对附近的器官造成不良影响，进而影响病人饮食等。
问题3，同位素治疗是否副作用比局部放疗更大？
问题4，之前5月病灶缩小是2992的功劳还是易瑞沙的功劳？

/ G4 d! e1 e* p1 d7 ?5 ~, B请大家对用药提出建议，非常感谢。
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这次在医院门诊碰到一位享受特罗凯赠药的老太太，7年了，服用特罗凯1年半。
$ k9 s( G. m1 M  @老太太瘦骨嶙峋，眉毛也掉光了，没有食欲，不想吃饭。
老太太不断的向医生描述副作用的痛苦，希望大夫给些解决方案。
大夫满意于特罗凯的良好效果，对副作用没有做出回应。
医药公司要求每月病人亲自到医院面见大夫和医药公司工作人员，才能享受赠药。
送老太太来的家属对此意见很大，医药公司工作人员表示理解的同时也表示无能为力。
- |. j3 S" ?0 v5 M: X% Q- K7 B) K本想着告知家属与癌共舞网站上有很多副作用的对策，追出去后没有找到人。
+ |5 `* g( h) O+ k  |享受一点点的赠药不容易啊！尤其对于状态不断恶化的癌症病人而言。
看看老太太，突然间问自己，如果我母亲吃特罗凯能这样存活于人间，用我妈的话说是生不如死，我忍心吗？